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宮外孕保守治療打針后有什么副作用
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首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師

宮外孕保守治療是指用MTX(甲氨蝶呤)治療,此為化療藥,可導致脫發、骨髓抑制、肝腎功能異常等并發癥。宮外孕是指受精卵著床在子宮體腔外的部位,較常見的部位是輸卵管,宮外孕時無法發育為足月胎兒,遲早發生流產或破裂。而在此過程中,若發生嚴重腹腔內出血,可嚴重危及孕產婦生命,故發現宮外孕時應給予高度重視。若HCG(人絨毛膜促性腺激素)較高,超過3000IU/L,包塊較大,可出現急腹癥,需進行急診手術。若HCG在3000IU/L以下,包塊直徑<3cm,盆腔積液<3cm,則可進行藥物治療,即肌肉注射MTX,注射后需定期觀察HCG和B超變化、患者癥狀。由于MTX是化療藥,在用藥前需查血常規、肝腎功能除外化療禁忌,部分患者用藥后還可出現反應較大的表現,如脫發、骨髓抑制,以及白細胞、紅細胞、血小板下降,肝功能抑制甚至肝衰,還可出現腎功能異常甚至腎衰,需給予相應治療。

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