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小便有血什么原因

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 王先進(jìn) 主治醫(yī)師
小便中帶血就是血尿,是泌尿科非常常見的癥狀,其原因非常多,主要有以下幾種:1、泌尿系統(tǒng)感染:最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染,除了表現(xiàn)為血尿,同時(shí)伴有膀胱刺激征,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,這種情況需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療;2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:一般見于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等,都可能伴有血尿,通常伴有疼痛,比如腰痛、腰腹部的疼痛。針對結(jié)石引起的血尿,一般選擇藥物治療或者手術(shù)治療,排石藥物或者激光碎石加體外碎石等;3、泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤引起的血尿一般不帶疼痛,叫無痛性肉眼血尿,尤其見于膀胱腫瘤、輸尿管腫瘤等。這類腫瘤一定要及時(shí)地選擇手術(shù)治療,比如經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切,或者是輸尿管腫瘤切除等;4、全身性疾病:比如出血性疾病、過敏性紫癜、白血病等,也可能會(huì)導(dǎo)致血尿;5、藥物因素:部分中老年患者可能在吃某些藥物,比如阿司匹林、華法林、泰嘉(硫酸氫氯吡格雷片)等,也可能會(huì)導(dǎo)致尿中帶血;6、前列腺增生:這種情況通常伴有前列腺增生,因?yàn)榍傲邢俦容^肥大時(shí),增生表面可能容易出血;7、生理期:對于女同志生理期,即月經(jīng)前后,也有可能會(huì)小便帶血,這種情況一般不要太緊張。小便中帶血大部分有病變,如結(jié)石、感染、腫瘤、全身性疾病等,一定要及時(shí)找到原因,針對不同的原因進(jìn)行不同的治療,才能最大程度地改善癥狀,才能及時(shí)地治療原發(fā)病,解決小便出血的問題。
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