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腰酸同時伴有下腹部疼痛，主要有以下幾種原因：1、炎癥：常見于宮頸炎、子宮內膜炎、輸卵管與卵巢炎癥、盆腔炎，這種內生殖器的炎癥會導致腰酸伴有下腹部疼痛，嚴重情況下會有發燒、血小板增高，甚至產生中毒性休克。如果出現腰酸伴有下腹疼痛的現象，同時有白帶異常，要懷疑炎癥的可能；2、腫瘤或囊腫：如子宮肌瘤、子宮腺肌癥，以及其他的盆腔腫瘤或囊腫，也可能會出現腰酸、下腹疼痛；3、盆腔臟器脫垂：比如子宮脫垂，子宮位置產生改變，會牽扯周邊，引起腰酸與下腹部疼痛；4、其他疾病：如腰間盤突出、胃腸道疾病或膀胱炎，也會引起腰酸、下腹疼痛的癥狀。