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剖腹產和順產的優缺點

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
很多女性在懷孕接近預產期時。都會糾結到底是選擇剖腹產還是選擇順產。這么多年無論是剖腹產還是順產,兩者一直都屬于并駕齊驅的狀態。完全沒有順產的優點明顯好于剖腹產或者剖腹產的優勢明顯大于順產的情況,因為針對于不同的女性,應當選擇不同的分娩方案,具體情況肯定需要因人而異。剖腹產和順產的優缺點如下所示:一、順產:1、優點:在籠統意義上,更提倡順產,這是WHO及中國的婦幼保健組織都提倡的一種陰道分娩方式。因為順產不會經過女性的盆腔及腹腔,是自然通道下、自然狀態下的分娩方案,所以對女性的損傷也相對較小;2、缺點:陰道順產最大的問題就是不可確定性,有很多女性都特別擔心在順產的試產過程中遭了很多罪。到最后,可能迫不得已還是需要選擇剖腹產。所以在臨床上通常都會告訴患者,如果打算陰道試產,一定要做好兩手準備。在陰道試產過程中,如果出現了母體或者是胎兒的因素,比如母體大量出血、胎兒的心率出現驟然下降、懷疑有胎兒宮內窘迫,或者產程長時間不進展、產程停滯,或者產程延長等。出現上述異常狀況時,可能在必要時更改分娩途徑,需要改成剖腹產,所以確實會有此風險。二、剖腹產:1、優點:剖腹產的優點在于可控性略強些,因為通常可以選擇在足月之后進行剖腹產。經過比較短、平、快的分娩方案,通常都能獲得滿意的結局;2、缺點:但剖腹產也并非都是優點,剖腹產造成的子宮創口在未來需要2年左右的時間才能恢復,而且未來可能發生兇險性的前置胎盤、子宮破裂、胎盤植入。有時可能引發下次懷孕時大出血,嚴重時還可能會導致切除子宮等。而且剖腹產術后要求絕對避孕2年,而且部分女性可能會有腸黏連、腸梗阻的風險。由此可見,其實剖腹產和順產各有優缺點,需要具體情況具體分析。
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