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不是所有的胃癌患者都會出現上腹痛，如果胃癌患者沒有上腹痛，治療方法和上腹痛的胃癌患者一樣，根據胃癌分期，采取不同的治療方式。早期胃癌局限于黏膜和黏膜下層淺層，不超過黏膜下層，即黏膜下層淺層的胃癌，可以通過內鏡下治療，內鏡下黏膜剝離術可以達到治愈性的治療。中晚期胃癌最主要的是進行手術、放療、化療，胃癌沒有疼痛并不代表患者病情較輕。老年人可能以消化道出血、不明原因的貧血為臨床表現來就診，而發現胃癌。所以患者出現消瘦、乏力、不明原因的貧血、黑便、嘔咖啡樣物，都應積極行內鏡篩查。胃癌的預后與早期發現、早期診斷密切相關。如果早期發現，5年生存率可以達到90%。但如果到中晚期，即使做手術，5年生存率可能也只有50%左右。