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腰椎間盤突出4-5節怎么治療

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
腰椎間盤突出癥最常見的部位是下腰部,如果看核磁共振報告,通常會寫腰椎4-5節椎間盤突出,或者是腰5骶1椎間盤突出,腰椎4-5節的椎間盤突出是最常見的一個階段,其治療主要包括保守治療和手術治療。1、保守治療:對于早期發作的病人和初次發作的病人,采取保守治療的效果非常好。保守治療的方法,在急性期有臥床、休息,如果要下床活動,建議佩戴腰帶、腰圍。同時在此基礎上,如果局部有疼痛,可以通過熱敷、理療、按摩等方式來緩解局部疼痛。神經根性的疼痛,通??诜恍┓晴摅w類的消炎止痛藥,比如布洛芬,可以達到良好的止痛作用。此外,還可以服用消腫的藥物,比如地奧司明等,還有神經營養的藥物,比如甲鈷胺等,可以達到神經營養目的。因此,除了休息以外,有神經根性的疼痛患者,還會用一些三聯的藥物療法,來緩解疼痛;2、手術治療:而對于保守治療無效的患者,或者病情反復發作的患者,或者部分患者病程時間比較長,影響的神經痛非常劇烈,甚至有的患者腳趾頭、腳踝、腳背的活動都出現問題,則需要采用手術治療。特別要觀察大小便的情況,如果腰椎間盤突出比較大,同時大小便的情況也不好,則要及時進行手術治療。
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