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腎上腺素具有什么作用
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首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

腎上腺素主要有以下作用:1、強心:腎上腺素可以在不增加或減少外周血管阻力的情況下,使得心肌輸出血液增多,因此,在臨床上使用腎上腺素有強心的作用;2、調節物質代謝:腎上腺素也能夠調節人體的物質代謝,比如骨骼肌在開始收縮的時候,通過肌糖原的分解能夠提供能量,此時腎上腺素起到一定的作用。隨著肌肉收縮的時間延長,需要能量更多,腎上腺素也使得蛋白質和脂肪的分解,有一定作用,可以提供能量;3、調節血糖:腎上腺素也有調節血糖的作用,為肌肉收縮提供能量;4、應對緊急情況:在人體處于緊急狀態,即應激的情況時,比如遇到寒冷,甚至某些外界的傷害,甚至出現了低血糖、悲傷、恐懼、驚恐、焦慮。此時通過分泌大量的腎上腺素,讓中樞神經系統處于高度警覺的狀態,讓心臟加強收縮,讓血液重新分布,保證向心臟、腦,和骨骼肌血液的供應,呼吸會加快。此時主要是通過腎上腺素的分泌、神經系統綜合調整,以應對這些緊急情況。腎上腺素是腎上腺髓質分泌的兒茶酚胺激素之一,通過和細胞表面的α受體、β受體作用,從而發揮生理的作用。腎上腺素在心臟表面和β?受體結合,讓心臟收縮加強、加快,使得心臟輸出血液增加。在血管上,由于分布的α受體和β?受體不同,因此作用也不一樣。如皮膚、胃腸道和腎臟是以α受體為主,腎上腺素讓這些部位的血管平滑肌收縮。在肝臟和骨骼肌、血管平滑肌是以β?受體為主,小劑量的腎上腺素,讓肝臟和骨骼肌這些血管平滑肌舒張,如果是大劑量的腎上腺素,可以使得肝臟和骨骼肌血管平滑肌上的β?受體興奮,使得血管收縮。

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