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尿液里面有蛋白質是怎么回事
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 王先進 主治醫師

健康的成人因為有腎小球的濾過和腎小管的重吸收,一般尿中不含蛋白質,如果尿中的蛋白質>150mg,叫蛋白尿,蛋白定量試驗陽性,說明存在蛋白尿。如果尿中的蛋白>3.5g/24h,存在大量蛋白尿。尿中蛋白質可能是生理現象,也可能是病理狀態。一、生理性:在生理狀態下,一般比如短期內攝入的蛋白質過多,超過了腎小球的濾過和腎小管的重新吸收,尿中可能會出現蛋白尿。二、病理性:1、腎小球病變:如果患者存在其他疾病,也可能病理狀態下出現蛋白尿,最常見的是腎小球病變,像腎小球腎炎、腎病綜合征等,腎小球的濾過功能發生障礙,就會導致蛋白尿的發生;2、全身系統性疾病:像系統性紅斑狼瘡、糖尿病、高血壓等,也可能會出現蛋白尿,主要是全身性疾病對腎臟的損害;3、泌尿系疾病:還有泌尿系統的腫瘤、結石患者可能會存在少量蛋白尿,像輸尿管結石、腎結石、泌尿系統的腎癌、膀胱癌、前列腺癌等,可能會出現一定的蛋白尿,此時需要重視。出現蛋白尿,一定要及時地到醫院就診,做尿常規、尿蛋白定量實驗、24小時尿蛋白的定性、定量試驗等,明確蛋白尿的病因,并針對性治療。

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