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心臟不舒服、手發麻的原因比較多，可以分為功能性原因和器質性原因，具體如下：一、功能性原因：功能性原因比較常見。心臟無論是胸悶、氣短、心慌、胸口疼，還是合并肢體末端的麻木，常見于緊張、焦慮引起的過度通氣，焦慮癥緊張驚恐的發作。患者會先表現為交感神經亢進，之后心臟的速度、力量加強，跳得快、跳得有力量，因此會感覺到心臟不舒服。有的患者因精神心理因素，還會覺得缺氧，缺氧就會大喘氣、深呼吸，導致體內二氧化碳量減少，引起呼吸性堿中毒的酸堿平衡失調，出現手部發麻，甚至有的患者手無法動彈，臨床稱為手足搐溺。二、器質性原因：1、心臟疾病：也可以表現為心臟不舒服，伴有肢體癥狀，比如心絞痛和心肌梗死，除了胸口疼痛、呼吸困難，還可以有左上肢，或者雙側上肢內側，就是小拇趾這一側的疼痛、麻木；2、頸椎病：也會出現胸口不舒服，同時頸椎壓迫神經，會導致肢體末端感覺異常。