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變異性哮喘吃哪三種藥
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師

像變異性哮喘的代表,基本上也是過敏性哮喘。其癥狀不同于傳統哮喘的喘息性發作,而是以刺激性干咳為主要表現,但是其氣道的病變包括機理,與傳統的支氣管哮喘一致。針對于哮喘的治療,推薦以吸入藥為主。像GINA2020最新的方案,建議哮喘最重要的是吸入激素類藥物,可以配合長效的β受體激動劑,其屬于基礎治療。在此基礎上,如果癥狀控制不好,然后吸入劑的量又達到了足夠的量,同時依從性很好,而且固定時間用藥。此時如果癥狀控制不好,同時醫生的控制評分達到二級以上,可以加用藥物,像白三烯受體拮抗劑,即孟魯司特,可以選擇口服。如果病情依然沒有進展,還可以選用抗組胺的抗過敏藥,如開瑞坦(氯雷他定)或者依巴斯汀。部分茶堿或者穩定肥大細胞膜的酮替芬,都可以使用。但是最根本的治療,應該是吸入劑的應用。

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