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從中醫上分析，總感覺小腹涼，通常由體內陽氣不足即陽虛證所導致。中醫認為正常人體內陰陽處于動態平衡狀態下，如果由某些原因導致陰陽平衡被打破，陰陽失衡后人體會出現一系列癥狀或罹患某些疾病。陰虛則熱、陽虛則寒，如果由某些原因導致體內陽氣不足而出現陽虛癥，身體內會出現一系列寒邪侵襲體內的表現，小腹涼就是其中的典型表現之一。此時往往也會合并有其他癥狀，如面色晄白、大便稀溏，且不敢接觸涼的東西，只敢喝熱水或吃熱的食物。患者稍微接觸涼的東西、吃冷飲、喝溫度低的水或吃溫度低的食物，會立刻感覺小腹涼痛，進而出現腹瀉癥狀，屬于典型的體內陽氣不足所出現的一系列癥狀。由于陽氣具有非常重要的溫煦作用，如果陽氣不足，陽氣的溫煦作用下降，可導致四肢包括內部臟腑溫煦不足，自然就會有較涼的感覺。針對小腹涼，中醫通常采用具有散寒、溫陽作用的藥物來進行治療，如附子理中丸、金匱腎氣丸等，都具有較不錯的效果，日常生活中也可以通過吃具有溫熱、溫陽作用的食材如羊肉、狗肉類，可達到調理目的。