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對于慢性腎衰竭的人群，服用復方α-酮酸可改善營養狀況、減輕腎臟負擔，延緩慢性腎衰竭進展。慢性腎衰竭患者由于血肌酐升高、肌酐清除率下降，需要適當控制蛋白質食物攝入，但嚴格控制蛋白質食物攝入時，可引起營養不良，為避免患者在控制飲食時出現營養不良，需要給予復方α-酮酸。復方α-酮酸含有多種人體需要的必需氨基酸及酮酸，可以結合尿素氮，轉變為對人體有用的蛋白質，俗稱變廢為寶，改善慢性腎功能不全患者營養狀況。通過減少蛋白質攝入可使蛋白尿量減少，同時患者需減少含磷高的食物攝入，因此服用α-酮酸的患者，蛋白尿會相應減少，同時可避免出現鈣磷代謝紊亂，特別是高磷血癥及繼發性甲亢等。所以主張所有慢性腎功能不全的患者，在控制蛋白質食物的同時，服用復方α-酮酸制劑。