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晚上大腦活躍睡不著，可能是神經衰弱的表現，也可以是其他的一些神經癥的類型或者睡眠障礙的類型。這些睡眠問題的出現，要結合具體情況進行具體分析。出現這些情況，可以從生活調理入手，盡量讓自己放松，做很好的入睡前訓練，其次用一些促進睡眠的藥物。1、神經衰弱：是興奮和抑制不正常的交替的過程，所以這些患者常常白天會感覺到困倦，想睡覺，晚上反而覺得睡不好。還有情緒容易波動，有時候情緒比較低落，有時候就比較煩躁，比較高亢，這樣的波動就構成了神經衰弱，神經衰弱同時伴有頭昏、頭痛、乏力、困倦等一些其他的問題；2、焦慮癥：焦慮的患者晚上會惴惴不安，老是想事情，在糾結中就會影響入睡，最后睡了，睡得不踏實，還容易醒，就是早醒和維持困難。當這些情況出現的時候，應該分析是否存在焦慮，神經功能障礙的問題；3、其他因素：還要考慮其他的一些因素，比如有些人睡前喜歡喝點咖啡，或者睡前看電視，熬夜玩手機，這種情況都不利于形成好的睡眠前狀態，從而導致一些睡眠問題。