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帶狀皰疹后遺癥神經痛藥物治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 賴光輝 主任醫師
帶狀皰疹后遺神經痛,目前是疼痛科難治性疼痛疾病之一,藥物治療可以選擇第一就是普瑞巴林膠囊,也可以選擇加巴噴丁膠囊,可以根據患者對藥物的敏感性選擇一種,也可以根據患者的疼痛程度選擇藥物的劑量和口服次數。但由于加巴噴丁存在封頂效應,每日最多不能超過1800mg,但普瑞巴林沒有封頂效應,可以增加劑量。如果單一的應用普瑞巴林或者加巴噴丁,不能良好的控制疼痛,可以根據患者身體情況和疼痛程度選擇上述藥物,并聯合恩賽類的藥物,如洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋膠囊等。如果普瑞巴林膠囊或者加巴噴丁膠囊聯合上述恩賽類藥物,鎮痛效果仍然不佳,也可以聯合曲馬多或者聯合強阿片類藥物,如泰勒寧即氨酚羥考酮片等。所以患有帶狀皰疹后,建議及時就診于疼痛科進行神經阻滯治療,以免發生后遺癥。
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