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牙齒蛀一半后，選擇拔牙或補牙，需分情況而定，具體情況如下：1、乳牙：若所蛀牙齒為即將要替換的乳牙，此時牙齒即可拔掉；2、智齒：若智齒未完全長出，或長歪，此時可直接將智齒給拔掉；3、多生牙、錯位牙：矯正醫生認為沒有保留價值，此時也可選擇拔除；4、恒牙：若蛀牙為具有保留價值的恒牙，需進行補牙，若蛀牙較明顯，如蛀壞一半，可能累及牙神經引起牙髓炎、慢性根尖周炎、急性根尖周炎時，通常不能直接補牙，需進行根管治療后再進行補牙。若牙齒蛀壞一半，可能需要給牙根打樁后在上面鑲牙。若牙體缺損較大進行根管治療后，或補好后需增加烤瓷牙套包裹，以防吃東西時的劈裂。蛀牙需早期發現、早期治療，早期僅充填即可。晚期可能需進行根管治療，甚至需要增加烤瓷牙套，此時花費、時間、傷害等都比較，早期治療相對代價更小。