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心率突然升至165危險嗎
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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

心率突然升至165次/分,對于健康人群,一般不會產生明顯損害,不具備相關風險。但對于合并動脈粥樣硬化相關疾病及器質性心臟病的患者,可產生明顯損害,造成不良結局,具有相當高的風險,主要可產生如下影響:1、增加心肌耗氧:可加重心臟負擔,造成原有器質性心臟病惡化,如可誘發穩定性冠心病進展為急性冠脈綜合征,可誘發代償性心功能不全進展為心力衰竭,從而出現不良結局;2、增加血流速度:對于合并動脈粥樣硬化相關疾病的患者,可造成動脈粥樣硬化病變不穩定化,出現斑塊破裂,繼發血栓形成,造成管腔狹窄加重或堵塞,引發急性心肌梗死、急性腦卒中等不良結局。對于明顯動脈粥樣硬化,尤其是合并動脈內膜結構、功能受損,可造成動脈內膜撕裂、夾層動脈瘤等相關危重癥,后者可造成動脈破裂而大出血,甚至可危及生命。因此,心率突然升至165次/分時,應根據患者不同狀態明確危險分層,積極處理,避免不良并發癥。

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