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紅斑狼瘡是兒童風濕性疾病，主要病理表現是血管炎表現，蕁麻疹則是過敏性疾病；狼瘡病人往往以皮疹就診，有時也可以出現蕁麻疹樣皮疹。蕁麻疹主要是由于過敏引起，而狼瘡病人是風濕免疫性疾病的血管炎。 只有部分病人的皮疹相似，但大多數狼瘡病人的皮疹并非蕁麻疹樣皮疹，表現為顏面部多見的蝶形紅斑，而不是蕁麻疹樣的過敏表現。蕁麻疹過敏表現可以出現在臉上，也可以在全身，但是狼瘡皮疹一般在臉上出現。 而狼瘡特異性表現，比如凍瘡，關節炎，心包積液，中樞神經系統中的驚厥表現蕁麻疹都不會出現。