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鎖骨關節炎怎么治療
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

鎖骨關節指鎖骨外側端和肩峰形成的肩鎖關節,肩鎖關節炎常發生于中老年人,多數是因為肩關節慢性的退變、勞損引起的肩鎖關節退變,導致肩關節發炎,局部肩關節上方會有明顯疼痛,有時不敢讓別人拍肩膀。其治療包括保守治療和手術治療兩種,如果保守治療沒有效果,則需要手術治療。一、保守治療:1、要減少手超過頭頂的活動,減少肩關節的活動范圍,讓肩鎖關節休息,有消炎作用;2、在痛點部位進行外敷抗炎鎮痛軟膏,如洛索洛芬鈉貼劑,進行局部抗炎治療;3、在超聲引導下,在肩鎖關節間隙穿刺,向關節腔內注射復方倍他米松進行關節內的抗炎治療。關節間隙不太容易穿刺,但是穿刺成功注入藥物后肩鎖關節癥狀會有很大緩解。
二、手術治療:1、傳統的開放手術:在肩鎖關節位置沿著皮紋作切口,打開肩鎖關節囊,將肩鎖關節內的退變組織清除,然后將鎖骨遠端切掉5-8cm,確保鎖骨遠端和肩峰沒有任何接觸,然后再修復關節囊。這是一種開放的方法,手術效果比較確切;2、肩關節鏡手術:在肩關節鏡下進行鎖骨遠端的切除,創傷更小,術后恢復更快。

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