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無(wú)痛腸鏡和普通腸鏡的區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
有時(shí)候會(huì)誤會(huì)做無(wú)痛腸鏡不疼,其實(shí)這是誤區(qū),無(wú)痛腸鏡和普通腸鏡都是腸鏡。腸鏡的做法一樣,都是一個(gè)軟管,前面有一個(gè)攝像頭,醫(yī)生將軟管插入到腸道里,經(jīng)過(guò)肛門插到腸道里,觀察腸道里有沒(méi)有病變。插入的過(guò)程當(dāng)中確實(shí)會(huì)有一定的痛苦,當(dāng)然不是所有患者都會(huì)疼,普通腸鏡其實(shí)很多患者沒(méi)有明顯的感覺(jué),或者只是有輕微的腹部不適,都可以忍受。可能有些患者實(shí)在無(wú)法忍受,疼得很厲害,要求做無(wú)痛腸鏡。無(wú)痛腸鏡并不是有什么特殊裝備,并不是鏡子更細(xì)或者鏡子更軟,或者不用插管子,都不是。無(wú)痛腸鏡只不過(guò)是在正常的普通腸鏡的基礎(chǔ)上,由麻醉師應(yīng)用麻藥。麻藥通常是一種叫丙泊酚的藥物,這個(gè)藥物有很好的效果,長(zhǎng)得像牛奶一樣。丙泊酚推進(jìn)去以后患者很快就能睡著,而且往往能夠做個(gè)美夢(mèng),因?yàn)樽罱ぷ鞅容^勞累,可能會(huì)覺(jué)得自己難得睡個(gè)好覺(jué)。但在睡眠的過(guò)程當(dāng)中,可能醫(yī)生就完成了腸鏡檢查,患者沒(méi)有感覺(jué),可能根本不知道自己插了一根管子到體內(nèi),觀察一遍腸道,然后等患者醒來(lái)的時(shí)候,檢查就已經(jīng)結(jié)束。所以無(wú)痛腸鏡和普通腸鏡的區(qū)別,只在于有沒(méi)有麻醉師麻醉。當(dāng)然把麻醉說(shuō)地這么好,并不是什么壞處都沒(méi)有。麻醉是有風(fēng)險(xiǎn)的,任何操作都有風(fēng)險(xiǎn),任何醫(yī)療操作、醫(yī)療的藥物都有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)、不良的后果,都是有概率的。所以只要去做檢查,都可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),并不是想用麻醉藥就用,還是需要有指征。在需要檢查的時(shí)候,醫(yī)生根據(jù)患者情況去做相應(yīng)的選擇。
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