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肺結核傳染潛伏期多長
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

肺結核患者的傳染潛伏期很難用時間來界定。因為肺結核患者的潛伏期,應該是從感染肺結核的那一天算起,無論是否有臨床癥狀,一直到發現肺結核,接受有效正規的抗結核治療,不具備傳染性才能說不具備肺結核的傳染。由于結核桿菌導致人體感染,很多患者可能臨床癥狀非常不明顯,他一直在排菌,但他不知道,周圍的人更不知道。在沒有接受抗結核治療之前,可能一直在排菌,因為他不知道,沒有得到及時的正規抗癆治療,他的傳染性就一直存在。這樣的情況大多數可能是2-3周,不排除有的人可能是1個月,甚至更長的時間。因此,對大批的人群做定期的普查,尤其是胸片的普查,胸部CT的普查十分必要。結核桿菌的特點是全身炎癥反應不重,很多人感染了肺結核沒有臨床癥狀,加上以往胸片、CT的普查比較少,因此潛伏期比較長。但是比較好的是在人群里,大多數人對肺結核都有抗體,即便接觸了結核桿菌,也未必會患病,也不會得肺結核。因此,肺結核傳染的潛伏期,很大程度上取決于從發現,從得了肺結核具有傳染性,一直到什么時候被發現,而接受正規的抗感染治療。由于潛伏期有長有短,況且人群對結核都有一定的抗體,因此大家對于肺結核的傳染性,不需要像新型冠狀病毒的傳染性一樣重視、關注。肺結核在社會和環境里,應該是比較常見的傳染病,治療也很方便。只要正規的治療,未必每一個人都要住院抗結核治療,很多患者是帶藥在家里,不住院正規抗結核治療。

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