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散光和近視，是兩個完全不同的概念，雖然都屬于屈光不正之一，但其形成原因完全不同。散光在正常情況下，角膜屬于圓形透鏡，如同玻璃球，表面為圓形，部分人群在發育過程中，角膜如同橄欖球樣，如橫橢圓形、豎橢圓形或斜橢圓形。該表面會導致光線聚焦，難以聚焦到視網膜上，可能聚焦形成交線一個彌散斑，出現視物模糊，這便是散光形成的原理。而近視形成的原理，主要是光線經過組合透鏡后，聚焦在視網膜之前，也未聚焦在視網膜上，從而出現模糊的物像。其矯正方式也不同，散光的矯正主要使用柱鏡，而近視矯正，主要使用凹透鏡。有時為了統計學便利，可以將散光度數的1/2，作為等效球鏡度。如100度的散光，可以理解為等效球鏡度的50度。但只能作為統計學應用，若是100度的近視散光，可以理解為等效球鏡度，50度的近視，球鏡指的是近視和遠視，主要是通過凹透鏡和凸透鏡進行矯正，因此稱為球鏡。但散光是用柱鏡進行矯正，兩者之間不是等量的關系，也不能混為一談。散光與先天遺傳有關，而近視是由于遺傳和環境因素共同作用，兩者不是一個概念，中間并無等量的換算關系。