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出現心肌肥厚的原因

參與醫生

河南省人民醫院 李兵 副主任醫師
心肌肥厚首先是心臟的代償,又分成原發性和繼發性的心肌肥厚,出現心肌肥厚的原因具體如下:一、原發性原因:常見的是肥厚型心肌病,和遺傳有關。肥厚型心肌病正常的心室厚度是7-11mm,一般超過15mm都稱為心肌肥厚。原發性心肌肥厚的就是肥厚型心肌病,是不對稱性肥厚,左室后壁或室間隔的厚度之比>1.3,這是原發性的心肌肥厚。二、繼發性原因:常見于心臟的后負荷增加,心臟需要更大的能量,更大的作功,時間長導致的心臟肥厚,稱為向心性肥厚或者對稱性肥厚。1、高血壓:是最常見的,病人血壓很高,心臟需要很強的力量去收縮才能排血,后負荷增加,時間長以后心臟出現肥厚;2、主動脈瓣狹窄:狹窄以后導致心臟的流出道狹窄了,心臟也需要更強能量的作功來排血,時間長以后,也會出現心肌肥厚。心肌肥厚分兩大原因,一是原發性的,二是繼發性的,時間長心臟肥厚導致能量耗竭,心臟會出現衰竭。所以早期的改變,心臟肥厚的時間長以后,不經過有效的控制和藥物治療,時間長以后會出現心衰。
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