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病理報告看癌癥分期主要看哪些因素

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
病理是腫瘤診斷的金標準,有時通過手術切除的完整病理報告,能夠進一步看到術后的病理分期,這種病理分期,由三方面因素來決定,包括T分期、N分期和M分期。1、T分期:指腫瘤方面的因素,根據不同器官特異性的腫瘤,T分期也有所差別。比如有些疾病是以腫瘤的大小為分界,比如肺癌,3cm以下是T1,3-5cm是T2,5-7cm是T3,7cm以上是T4。對于結直腸癌可能主要以腫瘤侵犯的深度來進一步判斷;2、N分期:首先要看術后清掃的淋巴結是否全面,以及全面清掃的淋巴結是否存在相應轉移,如果沒有轉移就是N0,如果有轉移,要看轉移是近處淋巴結轉移,還是遠處淋巴結轉移,以及具體轉移的數目。根據不同器官特異性的腫瘤也有所差異,可以分為N0-N3;3、M分期:M分期通常在術后的病理方面,無法給予清晰判斷,因為術后的病理都相對比較局限,這種M分期要通過全身的影像學評估來進一步判斷。因此要通過上述幾方面因素,共同來判斷癌癥的分期情況。
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