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血小板32×10^9/L嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
血小板32×10^9/L屬于血小板重度低下,臨床一般會報危急值。而是否嚴(yán)重,要看引起血小板32×10^9/L的原發(fā)疾病,以及后續(xù)血小板是否是進(jìn)行性下降。如果是慢性疾病而引起的血小板32×10^9/L,比如是特發(fā)性免疫性血小板減少性紫癜,發(fā)病一般是1年以上。此時如果血小板功能正常,血小板32×10^9/L一般不會引起自發(fā)性出血。因為血小板的生理需要量是7千-8千,而半衰期是7-14天,即更新很快。所以血小板功能正常,血小板32×10^9/L不會引起自發(fā)性出血,但是需要用藥物治療來提升血小板到50000×10^9/L以上。血小板32×10^9/L也可以進(jìn)行一些有創(chuàng)操作,比如中心靜脈導(dǎo)管植入術(shù)或者骨髓穿刺術(shù)等。但是如果血小板32×10^9/L患者要進(jìn)行中等或者較大的手術(shù),如剖宮產(chǎn)、椎管內(nèi)麻醉、腰椎穿刺或者急性失血,或者是有創(chuàng)操作。這時候?qū)τ谘“?2×10^9/L,則需要輸注血小板,屬于比較嚴(yán)重的血小板減少。總之,對于血小板32×10^9/L,如果是血小板功能正常,一般不會引起自發(fā)性出血。但是要引起重視,需要監(jiān)測血小板計數(shù),并且需要用藥來提升血小板。
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