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先天性脊柱側彎怎么辦
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參與醫生
上海市第十人民醫院 趙穎川 副主任醫師

先天性脊柱側彎是發育期間中胚層發育異常的問題。先天性脊柱側彎的特點是先天骨性結構的異常。臨床上可出現半椎體,脊柱椎體其實都是方形,但某一個椎體長成三角形,三角形椎體長在脊柱中,不可避免地會使脊柱發生彎曲。還有并椎畸形,即幾個椎體長在一起,本來椎體和椎體之間都有椎間盤相連接,現在有可能發生幾個椎體粘在一起,或天生長在一起,這也是先天性脊柱側彎的一個類型。此外,還有混合型先天性脊柱側彎。先天性脊柱側彎當中最嚴重的情況是多節段半椎體畸形,尤其幾個半椎體長在一個方向,會引起非常嚴重脊柱側彎,需要手術治療。
對于先天性脊柱側彎是否需要手術,具體患者要具體對待。對于年齡很小的患者,比如1-5歲,發現半椎體畸形,外觀畸形非常嚴重,這時候一定要積極地進行手術治療,因為過于嚴重的脊柱彎曲會影響患者的心肺發育。對于青少年或者成年患者,如果度數也達到50度以上,外觀比較嚴重的畸形患者也需要手術進行矯正。手術方式包括內固定器械固定矯正、半椎體切除,都可以達到比較好的療效。

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