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下肢神經痛原因主要有以下幾點： 1、下肢血管病變：特別是髂動靜脈血栓病變，容易與腰椎間盤突出癥混淆，因此出現下肢神經痛建議進行雙下肢髂動脈血管超聲檢查； 2、盆腔占位性病變：包括盆腔腫瘤轉移、盆腔本身占位性病變，行盆腔CT檢查以及關注患者既往病史； 3、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出未必產生癥狀，只有腰椎間盤突出癥刺激壓迫神經會產生下肢神經痛癥狀； 4、髖關節病變：髖關節病變建議行髖關節核磁共振檢查，排除由于股骨頭壞死導致下肢神經痛癥狀后，髖關節骨性關節炎、腰骶部軟組織損害會刺激壓迫神經產生疼痛，同時伴有麻木癥狀； 5、膝關節病變：踝關節病變以及血栓閉塞性脈管炎也會產生下肢神經疼痛癥狀。