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系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎發(fā)燒了怎么辦

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是常見(jiàn)的一種免疫系統(tǒng)疾病,可以累及到很多器官和系統(tǒng),當(dāng)累及到腎臟時(shí)發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)免疫失衡狀態(tài),所以很容易受到外源性病原微生物的侵入,容易出現(xiàn)感染性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎出現(xiàn)體溫升高或者發(fā)燒的情況,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷:1、頭孢類(lèi)或者大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素:如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟損害比較輕,血中的肌酐在正常范圍內(nèi),最好應(yīng)用不過(guò)敏的藥物,才能治療病原微生物侵入機(jī)體后造成的體溫升高,因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫性疾病,所以它對(duì)于青霉素或者半合成青霉素,有可能誘發(fā)新的狼瘡出現(xiàn)或者加重已經(jīng)存在的狼瘡,體溫升高時(shí)就不建議使用青霉素或者半合成青霉素,首選的就是頭孢類(lèi)抗生素或者大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素;2、喹諾酮類(lèi)藥物:如果是>18歲的成年人,沒(méi)有胃腸道出血的病史,沒(méi)有精神癥狀和主動(dòng)脈夾層的情況或者惡性高血壓,可以選用喹諾酮類(lèi)的藥物,如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎出現(xiàn)肌酐升高的情況,也可以使用頭孢類(lèi)的藥物或者大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物,但是喹諾酮類(lèi)的藥物就需要減量或者不使用。
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