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造成右側大拇趾疼痛的原因有勞累、拇外翻、代謝性疾病等，具體如下：1、勞累：由于大腳趾是人體行走和負重的主要器官，長期行走而產生慢性勞損，導致關節周圍的滑膜發生水腫，有些嚴重的患者出現肌腱水腫，形成類似于腱鞘炎的表現，而引起大拇趾局部在活動后發生疼痛；2、拇外翻：由于拇外翻在人群中較常見，拇趾向小指方向側偏，而導致拇趾與第一跖骨，在腳掌的凸起部位形成夾角，在穿鞋子時受力，局部出現滑囊炎，即發生拇囊炎等改變；3、代謝性疾病：某些特殊性疾病，比如存在痛風性滑膜炎，痛風結石在拇趾的腳掌和腳趾部位沉積，而引起痛風性滑膜炎改變；4、其他疾病：有些患者存在甲溝炎，在甲溝內發生紅腫或腳趾發生腫瘤，大拇趾會出現疼痛。另外如存在血管性疾病、末梢循環不良、糖尿病足等，可能誘發大拇趾疼痛。