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胃火的癥狀主要是有口干、口臭、牙齦腫痛、小便短赤、大便秘結、舌紅或苔黃燥，脈數或脈滑數或脈洪大等等，也有人表現為壯熱、大汗出、心煩口渴、小便短赤、脈洪大等等，如傷寒論描述的白虎湯證。白虎湯證就是陽明經證，陽明屬于足陽明胃經，可以有陽明經證，也可以有陽明腑實證。陽明經證用白虎湯治療，陽明腑實證用大承氣湯治療，胃火一般是足陽明胃經有熱，所以治療選用白虎湯或清胃散較好。白虎湯屬于經方，清胃散屬于時方，如果是大便秘結，有頻繁的燥、實、結，舌紅、苔黃燥，可以選用大承氣湯或調味承氣湯或小承氣湯來治療。