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妊娠期急性脂肪肝的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
妊娠期的急性脂肪肝,在早期往往表現(xiàn)為乏力、惡心、嘔吐、上腹疼痛等癥狀,在數(shù)天或者一周左右時間,可能會出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為眼黃、尿黃、皮膚黃。癥狀嚴(yán)重可能還會出現(xiàn)劇烈的上腹疼痛,疼痛的位置可以是位于右上腹,也可以為上腹部,有部分的患者也會呈現(xiàn)彌漫性的腹腔疼痛,此時如果分娩沒有終止,病情可能會進(jìn)一步的進(jìn)展。病情進(jìn)一步進(jìn)展,有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的凝血功能異常,出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀點、瘀斑甚至更嚴(yán)重的還會出現(xiàn)消化道的出血。疾病再進(jìn)一步進(jìn)展,有可能會出現(xiàn)肝性腦病、肝功能衰竭,并且在肝功能衰竭后,會出現(xiàn)其他一些多臟器的功能衰竭,比如腎功能衰竭,可表現(xiàn)為無尿、少尿、全身水腫;出現(xiàn)中毒性的腦病、昏迷,甚至更嚴(yán)重的會在幾周內(nèi)出現(xiàn)死亡的可能性。所以,對妊娠期急性脂肪肝一定要慎重的對待,并且需要與妊娠期急重癥的肝炎進(jìn)行鑒別。
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