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老年人手抖的常見原因包括以下幾種：1、帕金森病：主要引起老年人靜止性震顫，伴有肌強直、運動遲緩和特殊的姿勢、步態，如慌張步態、路標手、面具臉等；2、特發性震顫：與動脈硬化有關，隨著老年人動脈硬化得越來越嚴重，手抖癥狀也會嚴重，嚴重時會影響日常工作與生活，但沒有特殊的治療方案，應用檢查也沒有問題；3、甲狀腺功能亢進：需要進行甲狀腺功能性檢查，發現問題后及時治療；4、老年癡呆：是老年人特發性問題，也就是老年癡呆表現，由于各種血管硬化導致手部發抖，甚至出現記憶障礙、智力障礙、計算力障礙，同時伴有認知功能障礙、行為異常等；5、代謝性疾病：如肝性腦病，患者也會出現手抖，稱為撲翼樣震顫，同時會伴腦電圖異常，也會存在精神異常表現。所以老年人出現手抖后，建議及時就診于神經內科，請醫生幫忙查找引起手抖的原因。可以做腦電圖、肌電圖、頭顱CT等相關檢查，明確診斷后及時治療。患者無需過于緊張，建議保持樂觀心態和睡眠、改善不良生活方式、控制基礎疾病。