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右手大拇指根部痛往往提示大拇指腱鞘炎的發作，需要排除是腱鞘囊腫或者是腱鞘內的占位性病變，比如腱鞘巨細胞瘤或者是有關節炎的情況，出現了大拇指根疼痛的原因。大拇指根部疼痛臨床最常見的是腱鞘炎，由于大拇指的頻繁活動，導致肌腱在腱鞘內的水腫，出現了一種關節的卡壓，肌腱部位的疼痛。與活動頻繁或者受力比較長時間，僵持的位置過長有關。大拇指根部疼痛也不能排除是其他原因引起的，比如常見的腱鞘囊腫，由于腱鞘內生長的囊腫，在活動過程中擠壓出現疼痛或者關節囊腫，也會容易出現關節的疼痛或者擠壓。有些關節疾病也會引起大拇指根部疼痛，主要是與關節的病變有關，常見有關節炎，或者是疾病導致的關節炎，如類風濕關節炎或者是痛風性關節炎，由于病變導致滑膜或者是骨關節的破壞，或者是有痛風石的沉積，而出現了拇指根部的疼痛。大拇指根部疼痛如果是常見的腱鞘炎，可以進行相應的治療。如果是特異性疾病導致的，如腫瘤、占位性病變或者類風濕痛風導致的根部疼痛，需要來判斷它的原因，進行分析判斷和鑒別診斷。