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支氣管哮喘主要根據(jù)孩子臨床癥狀、體征以及相關(guān)輔助檢查作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，具體如下： 1、癥狀，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難和發(fā)作性咳嗽，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)端坐呼吸、胸疼、胸悶癥狀； 2、體征，支氣管哮喘的體征非常簡單，以肺部聽診出現(xiàn)明顯的哮鳴音為主，而且以呼氣相為主； 3、相關(guān)輔助檢查，特異性檢查有肺功能、呼出氣一氧化氮測定、特異性過敏原檢測；不典型的咳嗽或者輕微喘息發(fā)作，還需要輔助支氣管舒張試驗或者激發(fā)試驗檢測，如果結(jié)果是陽性，可以確診為支氣管哮喘。 除了特異性檢查，臨床上往往還要排除其它相關(guān)疾病，常規(guī)的還需要做血常規(guī)、血氣分析、胸片，或者肺部CT協(xié)助診斷。根據(jù)以上癥狀、體征、輔助檢查作為支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，從而就能規(guī)范地給孩子做出診斷。支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，往往表現(xiàn)為突然發(fā)作胸悶、氣喘以及呼吸困難、咳嗽等癥狀。根據(jù)臨床的表現(xiàn)有分期、分級，根據(jù)檢查結(jié)果就可以做出規(guī)范的準(zhǔn)確分級、分期評估。哮喘查體的典型體征是呼吸性喘鳴音，或者高調(diào)哮鳴音。因此如果兒科醫(yī)生接診患者的時候，聽診聽到聲音，往往考慮寶寶是哮喘，下一步進(jìn)行相關(guān)檢查以后可以明確診斷。同時要注意排除其它和喘息相關(guān)疾病，比如心源性喘息，必要時給寶寶做心電圖、心臟彩超，甚至24小時動態(tài)心電。還有極小部分寶寶可能伴有反復(fù)咳嗽、呼吸困難等癥狀，尤其病史比較長的時候，一定要問一問家長，寶寶有沒有異物吸入病史，因為異物吸入在幼兒是非常高發(fā)的疾病，而且很容易被家長和醫(yī)生所忽視，所以一定要警惕氣道異物。如果高度懷疑，除了做肺部CT或者氣道三維重建以外，最精確的檢查就是支氣管鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)有異物及時鉗取或者冷凍以后把異物取出來，否則孩子的咳嗽很難治愈。