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心電圖正常心臟是不是就沒事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心電圖正常并不代表心臟沒有任何病理性的改變,這是一種錯誤觀念,因為心電圖僅僅是對于心臟病診斷的其中一種方法。心電圖比較容易發(fā)現(xiàn)的是各種心律失常,像室性早搏、房性早搏、房顫,同時對于急性心肌梗死,尤其是急性ST段抬高型心肌梗死,在確診上有著非常重要的臨床意義。心電圖對于心臟結(jié)構(gòu)性的改變、先天性心臟病,并沒有特別高的診斷價值,這些需要通過心臟超聲等相關檢查,才能進行明確。有些病人單純是心臟結(jié)構(gòu)上的病變,例如出現(xiàn)瓣膜病、先天性心臟病,心電圖檢查完全正常,但并不能證明其心臟完全正常。因此,心臟病的診斷需要通過心電圖,同時還需要輔以其他檢查,幫助患者對于心臟整體情況進行排查,像心臟超聲、運動平板實驗、心肌核素檢查、冠狀動脈CT檢查、心肺運動實驗。要根據(jù)患者臨床癥狀表現(xiàn),選擇相應的檢查確診。
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