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出現睪丸疼痛的常見原因如下：1、急性附睪炎：主要由于泌尿生殖道的炎癥進入附睪內，淤積后產生的暴發性感染，局部出現明顯的紅腫、疼痛，甚至會出現發熱、寒戰。B超顯示附睪嚴重性改變，可使用廣譜抗生素進行治療，通常可以緩解；2、睪丸扭轉：在運動后或睡覺時出現急性的睪丸疼痛，疼痛非常劇烈，沒有明顯的誘因，到醫院檢查后，B超會明確提示，睪丸沒有明顯的血液供應，多見于青少年，尤其是瘦高的年輕男性。由于精索過長可能會出現睪丸扭轉，急性的睪丸扭轉會導致睪丸的急性缺血，需要在6小時內進行手術治療，避免睪丸缺血性壞死；3、精索靜脈曲張：慢性的睪丸疼痛多見于精索靜脈曲張，可以做B超來明確診斷。