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甲亢一般吃的兩種藥物是哪兩種
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武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師

甲亢治療的口服藥物主要有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,這2種藥物各有優缺點,選擇哪種藥物治療主要是結合患者的具體情況而定,也會用對抗甲亢藥物副作用的藥物以及甲亢本身引起的相關癥狀的對癥治療,具體如下:1、甲巰咪唑:甲巰咪唑的抗甲亢作用強于丙硫氧嘧啶,而且粒細胞減少和肝功能受損的副作用也少于丙硫氧嘧啶,所以習慣首選甲巰咪唑治療甲亢。但此藥物的缺點是通過胎盤的量較多,生育年齡的婦女患甲亢的幾率較高,所以懷孕的婦女最好不要選擇甲巰咪唑,盡量選擇丙硫氧嘧啶;2、丙硫氧嘧啶:丙硫氧嘧啶通過胎盤的量較少,當然不是0。胎盤通過的量少,所以對胎兒的影響更小,盡管肝功能受損的副作用幾率更高,所以一般在嚴密監測肝功能的情況下,對懷孕的甲亢婦女使用丙硫氧嘧啶。甲亢的治療具體選用哪類藥物,要權衡利弊,考慮患者的風險情況。也存在沒有懷孕的甲亢患者,使用甲巰咪唑后出現過敏、粒細胞減少等情況,可能在換用丙硫氧嘧啶后以上情況就會消失,所以不是絕對。一般首選的是甲巰咪唑,如果是懷孕婦女,可能首選的是丙硫氧嘧啶。但在具體情況中,對某種藥物過敏可能換用另一種藥物,可以使甲亢的治療作用延續。

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