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90歲老人血壓的正常范圍值是高壓90-139mmHg，低壓60-89mmHg，這是醫生在安靜狀態下測到的血壓正常范圍值。如果高壓≥140mmHg，或者低壓≥90mmHg，這就是血壓高了。非同日3次測的血壓高，就可以確診高血壓病。一旦確診高血壓，就要去排查一下有沒有繼發性高血壓的原因，如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、急性腎炎、慢性腎炎、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征，這是常見引起繼發性高血壓的一些疾病。如果排除了這些病，很可能是原發性高血壓，就按原發性高血壓來進行治療。包括生活方式的干預，主要是低鹽飲食，每天要把鹽控制到6g以下，控制體重在正常范圍，適量運動，保持健康平和的心態。還有藥物治療，如果經過這種生活方式調整，血壓還是高，需要進行藥物治療。對于90歲的老年人，藥物治療可以放寬些，血壓150mmHg以上再給藥。而不像是8歲以下，140mmHg以上就給藥。90歲以上老人選擇藥物的時候，可以選擇相對溫和的藥物，不要選擇比較強的降壓藥物。開始可以選擇一種藥，也不要選擇太多藥物聯合，避免把血壓降得過低。常用藥物就是中國高血壓指南推薦的五大類降壓藥物，其中小劑量的鈣拮抗劑和小劑量的利尿劑，對于這些老年人比較安全，效果還好。