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睡覺醒了頭暈想吐的病因多種多樣，主要包括耳石癥、血壓升高、短暫性腦缺血發作、腦血管病、心肌缺血等，具體如下：1、耳石癥：如果患者既往有耳石癥，或者是新發了耳石癥，又叫良性位置性眩暈，因為體位的改變常常有一些患者會出現突發的眩暈、惡心想吐的情況；2、血壓升高：還有一些患者可能睡覺醒了的時候，還沒有服用第2天的降壓藥而出現血壓的升高，或者是新發的血壓升高，也會出現這樣的癥狀；3、短暫性腦缺血發作：如果是短暫性腦缺血發作，特別是后循環的缺血發作，也會出現頭暈、想吐，平衡障礙。還有一些患者甚至出現黑蒙，持續時間數分鐘至半小時，這是腦梗的前兆需要特別引起重視；4、腦血管病：也有可能患者在睡覺醒來的時候發生了急性的腦血管病，或者是腦出血、腦梗死。特別是在腦干和小腦部位的一些病變。也就是后循環的梗死或后循環發生的缺血、出血，就會引起頭暈想吐；5、心肌缺血：患者突發急性的心肌缺血，造成腦部的缺血缺氧，也會出現這種頭暈想吐的癥狀。所以睡覺醒了頭暈想吐的病因多種多樣，需要醫生進行仔細鑒別診斷。