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血透是什么病人做的
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參與醫生
山西白求恩醫院 黃軼嶸 主任醫師

血液透析主要適用于以下病人:
1、腎功能異常的病人,對于慢性腎衰竭的患者,醫生需要根據臨床癥狀、體征、化驗檢查及藥物治療的轉歸,決定是否開始進行血液透析治療。如果腎小球濾過率<15mmol/L,同時出現了惡心、嘔吐等消化道癥狀,以及高鉀血癥、水腫、水鈉潴留、嚴重電解質紊亂、酸中毒或心功能衰竭、高血壓,藥物治療效果不好,應積極進行血液透析。對于急性腎衰竭的患者,由于腎功能在短期內快速惡化,血清肌酐>442μmol/L,同時合并高鉀血癥、酸中毒,也應積極進行血液透析治療;
2、藥物或嚴重毒物中毒的病人,也可以進行血液透析治療;
3、對于沒有腎功能的異常,但是出現了嚴重的水電解質和酸堿平衡紊亂,而且使用藥物治療效果非常差的患者,也應積極進行血液透析治療。
臨床上要綜合病人的情況,如果病人有嚴重的顱內出血傾向、嚴重的低血壓休克、嚴重的心肌病變,或者意識障礙不能配合血液透析,要慎重使用這項技術。

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