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積食可以出現肚子疼、肚子脹、噯腐吞酸、腹部不適等表現，如果這些癥狀緩解就知道積食排出來了。比如有些病人食用不合適的東西后出現脘腹脹痛、腹部脹滿、肚腔像打氣球似的，同時有噯氣或者排氣、臭穢，有酸腐味道。經過治療以后腹脹、腹痛明顯緩解，同時噯氣和排氣沒有臭穢和酸腐味，就說明積食排出來了。比如有個病人食用不消化的食物后，出現脘腹脹痛、噯氣酸臭、打嗝都是剛食用的食物的氣味，而且大便黏滯不暢，里面夾有不消化的食物，大便稀溏等。出現上述癥狀后運用香砂六君子湯加減治療，同時加上雞內金治療以后，病人3天以后癥狀明顯好轉，肚子不疼、不脹、不打嗝、不排氣、大便正常，沒有不消化食物，就說明積食排出來了，原來停滯在胃腸道內不消化的食物已經完全排出來了。