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24小時尿蛋白450，一般也不是太嚴重。450一般單位是mg，也就是病人的24小時尿蛋白定量在0.45克，0.45克通常都不嚴重。因為正常人的24小時尿蛋白定量在0.3克以下，通常24小時尿蛋白定量在0.5克以下，不給特殊治療，說明0.45其實不嚴重。但要找到具體的原因，看這個病人的尿蛋白是否因為生理性原因導致。這個時候，通常會要求病人素食3天，不劇烈運動，然后再去查尿蛋白。如果這個時候尿蛋白正常，就不用管了。如果這個時候還有尿蛋白，一般會去做尿蛋白的分類，看尿蛋白的來源。如果尿蛋白是以白蛋白或者轉鐵蛋白為主，通常提示這是一個腎小球性蛋白。如果合并有免疫球蛋白IgG升高，說明病人的腎小球濾過膜損傷比較重。如果病人尿中的蛋白質以α1-微球蛋白，或者β2-微球蛋白等這種小分子蛋白為主，通常提示這個病人的腎小管出現了問題。所以要找到原因，然后根據原因給病人進行對因治療，這樣病人的尿蛋白就能得到有效控制。