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肝門部膽管癌是膽道系統(tǒng)惡性腫瘤，因其位置特殊造成手術(shù)難度增大，有時(shí)手術(shù)范圍因?yàn)楦伍T部膽管癌累及的范圍而各有不同。例如肝門部膽管癌累及到一側(cè)肝臟遠(yuǎn)端，可能要做到這一側(cè)肝臟聯(lián)合切除。如果肝門部膽管癌向下延續(xù)到遠(yuǎn)端膽管，可能還要進(jìn)行聯(lián)合胰十二指腸切除。所以手術(shù)范圍較大，手術(shù)可根治性在術(shù)前不容易得到。 大部分患者在手術(shù)打開以后才知道手術(shù)累及范圍，因?yàn)楹茈y精準(zhǔn)評(píng)估術(shù)前腫瘤累及范圍，所以這種手術(shù)成功率跟其它手術(shù)相比較低，但并不代表沒有治療辦法。通過術(shù)前增強(qiáng)CT、核磁、MRCP等影像手段甚至運(yùn)用內(nèi)鏡下超聲定位明確肝門部膽管癌程度以及周圍淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移等綜合判斷，精準(zhǔn)判斷腫瘤分期，依靠患者和醫(yī)生共同努力進(jìn)行積極手術(shù)探查。大部分患者可以達(dá)到根治，并且能夠達(dá)到長期存活。因?yàn)楦伍T部膽管癌如果不做手術(shù)，生存期較短，手術(shù)是唯一能夠延長并且達(dá)到根治的有效手段。所以早期還是應(yīng)該早診斷、早治療。