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孕婦肝膽酸高哪里會癢
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福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

如果孕婦出現肝膽酸高,主要是合并全身性瘙癢,特別是出現嚴重黃疸癥狀時,瘙癢會更為嚴重。早期若只是膽汁酸輕度升高,可能會出現手掌、腳掌、肚臍周圍瘙癢,病情逐漸嚴重,會蔓延至全身。瘙癢往往還合并有全身抓痕,特別是在夜間比較嚴重,大部分患者若瘙癢嚴重,還會影響睡眠。對于此類瘙癢,先要確定瘙癢的原因,膽汁酸升高是因為妊娠期膽汁淤積,還是其他肝臟損害而導致,兩者有明顯差別。若是妊娠期膽汁淤積,需要密切監測病情變化,特別是膽汁酸升高的程度、黃疸嚴重的程度、胎兒宮內是否有缺氧,還需要觀察胎動、胎心。因為膽汁酸升高會影響胎兒宮內缺氧狀況,如果出現胎兒宮內缺氧嚴重,需要及時終止妊娠,以避免進一步的缺氧導致更嚴重的情況。另外需要服用藥物進行針對性治療,包括熊去氧膽酸膠囊、注射用腺苷蛋氨酸等進行利膽、降低膽汁酸。

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