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如果糖尿病患者空腹血糖升高，用哪一種藥物最合適，應(yīng)該由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于糖尿病患者，既能降低血糖，又不發(fā)生低血糖，此類(lèi)藥則是對(duì)該患者最好的藥物。一般清晨血糖高，要除外有無(wú)夜間低血糖。如果發(fā)生夜間低血糖，機(jī)體反射性交感神經(jīng)興奮，因此在清晨時(shí)血糖升高。如果不能除外低血糖的發(fā)生而盲目加藥，只會(huì)使低血糖的發(fā)作更為頻繁，危及患者的生命。如果空腹血糖升高，除外低血糖以后，則可以加用很多降糖類(lèi)藥物，也可以使用甘精胰島素，也就是給一個(gè)基礎(chǔ)胰島素的量進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)還要看空腹血糖的數(shù)值、餐后2小時(shí)血糖的數(shù)值，以及患者的肝臟功能、腎臟功能。此情況可以給予促泌劑，也可以給予雙胍類(lèi)、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、DPP-4抑制劑、達(dá)格列凈等藥物。所以具體藥物的調(diào)整，需要由醫(yī)生進(jìn)行。同時(shí)患者空腹血糖高，還要詢(xún)問(wèn)患者是否按照嚴(yán)格的糖尿病飲食進(jìn)行。如果患者飲食沒(méi)有控制住，則應(yīng)該先控制住飲食。