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懷孕尿路感染怎么治療

參與醫生

北京醫院 毛瀅 副主任醫師
懷孕如果發生了尿路感染,一定要積極進行抗炎治療。因為尿路感染可能會導致上行性感染,首先可能只是尿道炎,之后可能會上行到膀胱并引起膀胱炎癥,甚至上行到腎臟引起腎盂腎炎。所以一旦發生泌尿系感染,不管是否在妊娠狀態,一定都要給予積極的、規范的抗炎治療。泌尿系感染在妊娠期,在用藥上有一定得禁忌。因為懷孕期間胎兒對于藥物比較敏感,有些藥物在妊娠期間不太適合使用,如喹諾酮類藥物,即平時所使用的氧氟沙星、拜復樂(鹽酸莫西沙星)這類藥物,在妊娠期都不適合使用。孕期主要采取廣譜抗生素,其中常用的包括頭孢菌素、青霉素,阿奇霉素也是孕期可以使用的藥物。但是阿奇霉素往往有抑菌作用,并不能很好地殺滅細菌,所以一般還是采取頭孢菌素。頭孢菌素的治療要進行規范治療,至少要使用3天,3天后要觀察治療效果。如果治療效果不好,還要及時給予抗生素升級。
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