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腎部囊腫多大需要手術
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎臟單純性囊腫是腎臟最常見的良性占位,對于這類的疾病處理,可根據囊腫大小進行選擇。如果囊腫<4cm,此時治療的方法就是隨訪觀察,定期進行影像學檢查,觀察囊腫是否增大。如果其存在明顯增大,則考慮進行相應的處理。對于超過4cm的腎囊腫,可以考慮行B超引導下的腎穿刺抽取囊液,并局部注射硬化劑。這種方法相對較微創,但是由于復發率較高,目前不作為主要的治療選擇,僅作為一些年老且身體虛弱患者的選擇。腎囊腫的手術絕對適應證是巨大的腎囊腫,巨大腎囊腫的定義是指直徑超過8cm,囊液超過500mL,稱為巨大的腎囊腫。在腎囊腫的手術治療當中,目前開放的手術不再作為主要的選擇,主要的治療方法是腹腔鏡囊腫去頂減壓術。其創傷較小、術后恢復快,由于腹腔鏡技術這一優點,目前對于4cm以上的囊腫,也推薦行腹腔鏡手術治療。

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