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肝硬化患者上消化道出血，一般主要是見于食管靜脈曲張破裂出血，或者胃底靜脈曲張破裂出血。有些患者可以單純表現(xiàn)為食管靜脈曲張，沒有胃底靜脈曲張；有些患者會同時具有食管靜脈曲張和胃底靜脈曲張。對于上消化道出血，最多見的是食管靜脈曲張破裂出血或胃底靜脈曲張破裂出血，少部分患者可能會表現(xiàn)為胃黏膜糜爛出血。因為肝硬化患者有門脈高壓，胃底黏膜一般會有門脈高壓性胃病，也可以出現(xiàn)胃黏膜糜爛出血。但若表現(xiàn)為大量嘔血，基本上是靜脈破裂出血。若是胃黏膜糜爛出血，一般是少量滲血，不會表現(xiàn)為嘔血，而表現(xiàn)為黑便。對于肝硬化的患者，出現(xiàn)了上消化道出血，首選止血藥物治療，常用的是生長抑素類藥物，或者應(yīng)用特利加壓素，也可以同時應(yīng)用泵抑制劑，也就是PPI類的藥物。同時還要注意應(yīng)用抗菌藥物，防止繼發(fā)感染，一旦感染，還會導(dǎo)致再次出血。對于出血的患者，應(yīng)用藥物止血后，還應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)鏡下針對靜脈的套扎或者硬化劑治療，防止再出血。