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試管嬰兒人工周期和自然周期的區別
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上海市第十人民醫院 高玉平 主任醫師

進行試管嬰兒助孕時,在冷凍胚胎移植之前,會進行子宮內膜準備,主要有自然周期和人工周期兩個方案,具體如下:1、人工周期:通常會使用激素替代自然周期,多用于月經不規律的女性,此時不會觀察卵泡的自然生長情況,直接在月經期應用雌激素。雌激素用藥12-14天后,會在生殖中心抽血,檢查性激素水平,以及內膜厚度、形態。如果數值達標,會增加孕激素藥物進行內膜轉化,同時安排移植時間;2、自然周期:通常用于月經周期規律的女性,不僅可以自行排卵,而且月經周期也較為規律。做自然周期內膜準備時,會在月經第10天左右,在生殖中心進行卵泡監測。根據卵泡大小,決定下一次來生殖中心進行卵泡監測的時間,通常在第一次檢測的2-3天之后。如果監測到自然周期內有良好的卵泡生長發育情況,同時子宮內膜的厚度也在增長,形態較好,接近排卵時會抽血進行性激素檢查。根據優質卵泡的生長情況,雌激素、LH(促黃體生成素)、孕酮水平,從而推算排卵時間,并根據排卵時間決定內膜轉化,安排移植時間。

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