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腰椎間盤突出手術后會復發嗎
- 腰椎間盤突出手術后會復發嗎
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

腰椎間盤突出手術之后,有出現復發的風險,但是比較低。因為椎間盤突出,是由于椎間盤髓核破裂碎裂之后,向后方突破纖維環壓到神經根上產生的癥狀。髓核的破裂可能是一塊,也可能是好幾塊,也可能有一些破裂組織,還在椎間隙內沒有掉出來,手術取出椎間盤組織,解除神經根的壓迫癥狀會即刻緩解。以后出現髓核的脫落,還會引起椎間盤壓迫神經根的問題,因此有復發的風險。但在手術當中,在取出椎間盤壓迫的組織之后,通常還會對纖維環進行切開,對于椎間隙內的髓核組織進行清理,可以用刮勺搔刮椎間隙,讓一些游離的將要掉落的椎間盤組織能夠取出。這樣盡量清理干凈椎間隙,會極大地降低術后出現復發的問題。如果是經過椎間孔鏡的手術進行椎間盤摘除,有時要受到椎間孔鏡的視野的影響,對于椎間盤內間隙內的破裂組織,通常有可能不能完全取干凈。因此單純的椎間孔鏡手術,導致復發的機會可能要稍微大一些。

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