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鍛煉后出現小腿肌肉疼痛的常見原因如下：1、過度勞累：可能由于突然進行大量劇烈運動，或平時運動過少突然進行爬山等劇烈運動，而后出現小腿肌肉疼痛，通常在休息以后癥狀緩解，此時通常由于長時間大量運動，導致小腿內肌肉乳酸堆積來不及代謝，進而誘發肌肉酸脹、疼痛。如果疼痛為一過性，休息以后可以緩解，運動后再次開始出現，通常為運動過度、勞損引起的疼痛；2、肌肉拉傷：運動過程中熱身不足或運動量過度，超過小腿肌肉極限，進而導致小腿肌肉腓腸肌拉傷，甚小腿肌肉內少量出血，進而引起肌肉疼痛。如果鍛煉后小腿肌肉疼痛劇烈，且持續性加重無法繼續鍛煉，此時通常提示腓腸肌肌腱發生損傷，甚至由于拉傷導致小腿肌肉出血。此時患者應進行小腿B超檢查或小腿核磁共振檢查，以排除肌腱拉傷，甚至部分肌腱撕裂的可能。